هى جراحات تخصصية ولها مشاكل عديدة ولكن نتائجها ممتازة فى يد الإستشارين المتدربين عليها ذوى الخبرة الكبيرة على ان تكون  الممارسة مستمرة

وذلك لقرب العملية من الاوعية الدموية الكبرى وعلاقتها اللصيقة بالاعصاب المغذية للأحبال الصوتية والغدد الجاردرقية 

والعمليات غير مكلفة وتتراوح بين ستة الاف جنيه واثنى عشر الاف جنيه مصرى تقريبا شاملة درجة اولى حسب الحالة  "فص واحد - استئصال كامل - غدة تسممية   غدة ممتدة فى الصدر  وكلها تتم تجميليا

الاستئصال  الكلى للغدة الدرقية : هو العلاج الامثل لأورام الغدة الخبيثة ولكنه يتطلب خبرة كبيرة ومهارة وهو آمن وممتاز فى يد الخبراء   و معظم الجراحين الذين لا يفضلوه يكون لعدم خبرتهم وزيادة نسبة المضاعفات الجراحية معهم.

 والادعاء فى الامراض الخبيثة ان ترك جزء من الغدة كان لحماية العصب هو خطأ وادعاء من الجراح لتغطية نقص الخبرة فى هذا النوع من الجراحة.

والاستئصل الكامل فى الاورام يعطى افضل نسبة للشفاء

•  و يسمح بالمتابعة عن طريق قياس بروتين الغدةthyroglobin (الثيروجلوبن)  

•  كما يسمح بالمسح الذرى لأى ثانويات وعلاجها باليود المشع

• ويمنع الارتجاع السرطانى فى مكان الغدة والاخير صعب علاجه باليود المشع وقد يتطلب جراحة ثانية تكون على درجة اعلى من الخطورة والمشاكل ولكنها حتمية ولا يمكن العلاج بدونها

الاستئصال الكامل مع انتقاء الغدد الليمفاوية المشتبه فيها فى حالة وجود غدد ليمفاوية متضخمة فى السرطان الحليمى هذا النوع كان شائعا الى فترة قريبة ولكن ظهرت الادلة على انه يصحبه معدل مرتفع فى عودة ظهور الورم وبذلك تم استبداله بالاستئصال الجذرى المعدل فى حالة وجود إصابة فى الغدد الليمفاوية

الاستئصال الجذرى المعدل وهو اصعب فنيا ولكنه الافضل لهؤلاء المرضى حيث يحافظ على عضلات واعصاب هامة فى الرقبة

ويمنع التشوهات الناتجة عن الاستئصال الجذرى الكامل ويستخدم فى معظم حالات الورم النخاعى او اللبى Medullary

الاستئصال الكامل مع الاستئصال الجذرى للغدد الليمفاوية حول الغدة وفى ناحية السرطان فى حالة الاورام الخبيثة الحليمى الشرس الكبير المهاجم للانسجة المحيطة. و  حالات الورم النخاعى او اللبى Medullary

مزيد من الصور لبعض الحالات الجراحية من عمليات البروفسور

  إستخدام تكنولوجيا الهارمونيك © Harmonic Focus تساعد وتسهل جراحة الغدد المعقدة وتقلل الوقت ومدة التخدير وتقلل الفقد فى الدم

إستخدام هارمونيك فوكس الجراحة الحديثة فى استئصال الغدد

من الخرافات الشهيرة ان هناك غدة ذكر وغدة انثى والثانية قابلة للتوالد وكلما نستأصلها تظهر مرة اخرى حتى فى الامراض الحميدة

والحقيقة ان هذه الخرافات الشعبية التى يدعمها بعض الجراحين  ناتجة عن عدم الاستئصال الكامل للغدة وكان هذا التفكير موجود منذ عشر سنوات على فرض ان ترك جزء من الغدة سوف يقوم بعملها وهذا غير صحيح والاصح انه معرض لان يكبر

 ويحدث فيه المرض الاساسى سواء كان وظيفيا او اورام حميدة او خبيثة
والسبب الاخر ان التعليم الجراحى كان يرى ان  ترك جزء القريب من الاعصاب اكثر آمنا
وكل هذه الافكار ثبت خطأها بطرق عليمة احصائية لامجال لذكرها

لذا ننصح بالاستئصال الكامل سواء كان فص او كلى حسب الحاجة الطبية

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد